Oncología · Urología
Cáncer de próstata
Comprender la evaluación y las opciones de atención para preparar la conversación con su equipo médico.
Publicación editorial · Revisión médica pendiente.
Comprender
Este cáncer se desarrolla a partir de células de la próstata, una glándula situada bajo la vejiga. Es diferente del agrandamiento benigno de la próstata, aunque ambas afecciones pueden coexistir.
Posibles síntomas
Al principio puede no causar síntomas. Puede haber dificultad para orinar o sangre en la orina, pero también tienen otras causas: estos signos por sí solos no permiten diagnosticar un cáncer.
Causas y factores asociados
El riesgo aumenta con la edad. También influyen los antecedentes familiares y ciertas predisposiciones genéticas, como BRCA2. Comunique los casos de cáncer en su familia para valorar su situación.
Diagnóstico
La evaluación considera los antecedentes y la exploración física. Un PSA elevado no demuestra un cáncer; un resultado normal no lo descarta. El análisis de muestras de tejido prostático puede confirmar el diagnóstico.
Pruebas
Una resonancia magnética puede ayudar a decidir si se necesitan biopsias. Tras la confirmación, el equipo elige pruebas para evaluar la extensión: tomografía, resonancia, PET o gammagrafía ósea, según el caso. No todas son necesarias para cada persona.
Evolución
Algunas formas crecen lentamente; otras son más agresivas. El estadio describe la extensión y el grado aporta información sobre las células examinadas. Junto con el PSA y su salud, estos datos orientan la atención.
Opciones de atención
Una vigilancia activa estructurada puede ser adecuada para algunos cánceres localizados. Según la evaluación, pueden plantearse cirugía, radioterapia o medicamentos. La elección considera sus preferencias y los posibles efectos sobre la continencia, la sexualidad y la fertilidad. El seguimiento sigue siendo necesario.
Cuándo consultar
Consulte si aparecen síntomas urinarios, persisten o cambian, o si le preocupa su riesgo. Sin síntomas, la decisión de realizar un PSA se comenta con el médico.
Ayuda urgente
Si no puede orinar, solicite ayuda médica inmediata. Con un cáncer actual o previo, una nueva debilidad en las piernas, dificultad para caminar o pérdida de control de la vejiga o el intestino requiere valoración de urgencia, incluso sin dolor de espalda.
Preguntas para el médico
- ¿Qué significan mi estadio y mi grado?
- ¿Por qué propone esta vigilancia o este tratamiento?
- ¿Qué alternativas son adecuadas para mí?
- ¿Qué efectos puede haber sobre la continencia, la sexualidad y la fertilidad?
- ¿Qué seguimiento se prevé y a quién contacto si mi estado cambia?
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Un procedimiento relacionado con una patología no constituye una indicación para su situación personal.
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- NHS — Causes of prostate cancer
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- Assurance Maladie — Symptômes et diagnostic du cancer de la prostate
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- NHS — Tests and next steps for prostate cancer
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- National Cancer Institute · NIH — Prostate Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version
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- NHS — Treatment for prostate cancer
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- NIDDK · NIH — Symptoms & Causes of Urinary Retention
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- NICE · NCBI Bookshelf — NG234 · Evidence reviews for recognition – MSCC
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