Ginecología · Oncología
Cáncer de ovario
Comprender los síntomas persistentes, la evaluación y las opciones de atención de los cánceres de ovario, trompa y peritoneo.
Publicación editorial · Revisión médica pendiente.
Comprender
Esta ficha trata sobre todo los cánceres epiteliales del ovario, de la trompa de Falopio y del peritoneo primario, que suelen evaluarse y tratarse juntos. No toda masa o quiste ovárico es cáncer, y otros tipos de tumor requieren un enfoque distinto.
Posibles síntomas
Pueden aparecer hinchazón abdominal o distensión persistente, dolor abdominal o pélvico, saciedad rápida o pérdida de apetito y necesidad de orinar con mayor frecuencia o urgencia. También puede haber cansancio, pérdida de peso o cambios intestinales. Estos síntomas suelen tener otras causas.
Causas y factores asociados
A menudo se desconoce la causa exacta. El riesgo aumenta con la edad y ciertas predisposiciones hereditarias, como BRCA1, BRCA2 o el síndrome de Lynch. También pueden influir los antecedentes familiares, algunos cánceres previos y la endometriosis. Informe de los cánceres en su familia.
Diagnóstico
La exploración, el análisis de CA125 y la ecografía pueden orientar, pero ninguno confirma por sí solo un cáncer. El CA125 puede subir por otras razones y mantenerse normal en algunos cánceres. El análisis de tejido o, a veces, de líquido establece el diagnóstico.
Pruebas
La tomografía, resonancia, laparoscopia o cirugía pueden precisar el origen y la extensión según el caso. Las pruebas genéticas hereditarias y del tumor pueden orientar ciertos tratamientos e informar a la familia; deben explicarse sus implicaciones y el consentimiento.
Evolución
El tipo, el grado, el estadio, la salud general y la respuesta a la atención orientan los pasos siguientes. La enfermedad puede limitarse a la pelvis o extenderse por el abdomen y más allá. Puede haber recidiva, incluso tiempo después, y el seguimiento se individualiza.
Opciones de atención
La cirugía especializada y la quimioterapia son los tratamientos principales de las formas epiteliales; su orden y extensión dependen de la evaluación. Los tratamientos dirigidos, hormonales u otras opciones pueden ser adecuados en algunas situaciones. Antes, comente fertilidad, menopausia, alcance de la cirugía, efectos adversos y apoyo nutricional o psicológico.
Cuándo consultar
Consulte si la distensión o hinchazón abdominal, el dolor, la saciedad rápida o los cambios urinarios se vuelven frecuentes, persistentes o empeoran. Vuelva si los síntomas continúan pese a unas primeras pruebas tranquilizadoras o cambian.
Ayuda urgente
Solicite ayuda médica inmediata ante dolor abdominal o pélvico intenso o creciente, abdomen muy hinchado con vómitos persistentes, incapacidad para beber, dificultad respiratoria, mareo intenso o pérdida de conocimiento. El sangrado abundante o la fiebre alta también requieren valoración rápida.
Preguntas para el médico
- ¿Qué tipo de tumor muestra la biopsia y cuál es el estadio?
- ¿Cuál es el objetivo y el orden de la cirugía y los medicamentos?
- ¿Serían útiles pruebas genéticas o del tumor y qué implicaría el resultado?
- ¿Qué efectos sobre la fertilidad, la menopausia y la vida diaria debo prever?
- ¿Qué seguimiento habrá y a quién contacto si vuelven los síntomas?
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Un procedimiento relacionado con una patología no constituye una indicación para su situación personal.
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