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Patologías

Ginecología · Oncología

Cáncer de cuello uterino

Comprender los signos, las etapas del diagnóstico y las opciones de atención del cáncer de cuello uterino.

Publicación editorial · Revisión médica pendiente.

Comprender

Este cáncer se desarrolla en las células del cuello uterino, la parte inferior del útero que se abre hacia la vagina. Puede estar precedido por cambios precancerosos, pero estos no son por sí mismos un cáncer invasivo.

Posibles síntomas

Al principio puede no causar síntomas. Puede aparecer sangrado inusual, por ejemplo después de las relaciones, entre reglas o tras la menopausia, cambios en el flujo vaginal, dolor durante las relaciones o dolor pélvico. Estos signos también tienen otras causas.

Causas y factores asociados

La causa principal es la infección persistente por ciertos tipos de alto riesgo del virus del papiloma humano (VPH). La infección es frecuente y suele desaparecer sola: un resultado positivo no significa que tenga cáncer. El tabaco y una inmunidad debilitada pueden aumentar el riesgo.

Diagnóstico

El cribado busca el VPH o cambios celulares antes de que aparezca el cáncer; no sustituye la evaluación de los síntomas. Según el caso, se realizan una exploración ginecológica y una colposcopia. Solo el análisis de una muestra de tejido puede confirmar el cáncer.

Pruebas

Tras la confirmación, la exploración y pruebas de imagen como resonancia, tomografía o PET pueden valorar el tamaño y la extensión. El equipo selecciona las pruebas útiles según los hallazgos; no todas son necesarias en cada persona.

Evolución

El tipo celular, el tamaño, el estadio y la salud general orientan la atención. Algunas formas se detectan pronto y otras han alcanzado tejidos cercanos o zonas alejadas. Puede haber recidiva, por lo que se necesita un seguimiento adaptado tras el tratamiento.

Opciones de atención

Según el estadio, las opciones pueden incluir una intervención limitada o cirugía más extensa, radioterapia con quimioterapia u otros medicamentos. Pueden combinarse varios enfoques. Antes de empezar, comente los posibles efectos sobre la fertilidad, los ovarios, la menopausia, la sexualidad, la vejiga y el intestino.

Cuándo consultar

Consulte por cualquier sangrado vaginal inusual, un cambio persistente del flujo, dolor durante las relaciones o dolor pélvico, aunque el cribado esté al día. Puede pedir una persona de apoyo y detener la exploración en cualquier momento.

Ayuda urgente

Solicite ayuda médica inmediata ante sangrado abundante, dolor pélvico o abdominal intenso o creciente, mareo intenso, dificultad para respirar o pérdida de conocimiento. La fiebre con vómitos persistentes o incapacidad para beber también requiere valoración rápida.

Preguntas para el médico

  • ¿Qué muestra exactamente la biopsia y cuál es el estadio?
  • ¿Cuál es el objetivo del tratamiento y qué alternativas se adaptan a mi situación?
  • ¿Puedo hablar de preservación de la fertilidad antes de empezar?
  • ¿Qué efectos sobre la sexualidad, la menopausia, la vejiga o el intestino debo prever?
  • ¿Qué seguimiento habrá y a quién contacto ante un síntoma nuevo?

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Un procedimiento relacionado con una patología no constituye una indicación para su situación personal.

Fuentes