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Patologías

Ginecología · Salud reproductiva

Miomas uterinos

Comprender los miomas, su evaluación y las opciones que pueden valorarse según los síntomas y un posible deseo de embarazo.

Publicación editorial · Revisión médica pendiente.

Comprender

Los miomas son masas benignas, no cancerosas, que se originan en el músculo uterino. Su número, tamaño y ubicación dentro o alrededor del útero varían.

Posibles síntomas

A menudo no causan síntomas. Pueden producir reglas abundantes, dolor o presión pélvica, micción frecuente, estreñimiento o molestias durante las relaciones sexuales. Estos síntomas también pueden tener otras causas.

Causas y factores asociados

La causa exacta sigue siendo desconocida. Intervienen las hormonas y la herencia; una predisposición no permite predecir la evolución individual.

Diagnóstico

Una exploración pélvica puede revelar un útero aumentado de tamaño o irregular. Las imágenes ayudan a confirmar los miomas, incluso cuando no se detectan durante la exploración.

Pruebas

La ecografía precisa el número, tamaño y ubicación. Una resonancia magnética o histeroscopia puede completar la evaluación según la cuestión clínica; no son pruebas sistemáticas.

Evolución

La evolución varía. Los miomas suelen reducirse tras la menopausia. Los sangrados repetidos pueden causar anemia; algunos miomas afectan a la fertilidad.

Opciones de atención

Sin síntomas, la vigilancia puede bastar. En otros casos se valoran medicamentos para el sangrado o dolor, miomectomía, embolización o histerectomía. La elección considera los síntomas y el deseo de embarazo. La histerectomía impide cualquier embarazo posterior.

Cuándo consultar

Consulte si el sangrado o dolor altera su vida diaria. Todo sangrado tras la menopausia requiere evaluación, aunque sea mínimo, sin atribuirlo de entrada a un mioma.

Ayuda urgente

Dolor pélvico intenso o creciente, sangrado abundante, desmayo o dificultad respiratoria: solicite ayuda inmediata. Dolor con fiebre, vómitos o posible embarazo: pida atención urgente. Debe considerarse una causa distinta del mioma.

Preguntas para el médico

  • ¿Dónde están los miomas?
  • ¿Basta con vigilancia?
  • ¿Qué beneficios y riesgos tienen las distintas opciones?
  • ¿Cómo podrían afectar a un embarazo futuro?
  • ¿Qué seguimiento se necesita después del tratamiento?

Continuar la lectura

Un procedimiento relacionado con una patología no constituye una indicación para su situación personal.

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