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Patologías

FIV y medicina reproductiva · Fertilidad

Azoospermia

Comprender la ausencia de espermatozoides en el eyaculado y diferenciar obstrucción de producción alterada.

Publicación editorial · Revisión médica pendiente.

Comprender

La azoospermia es la ausencia de espermatozoides en el eyaculado tras un análisis correctamente realizado. Puede ser obstructiva o deberse a producción testicular muy baja o ausente.

Posibles síntomas

Suele no causar síntomas y se descubre en el estudio. Según la causa puede haber bajo volumen seminal, signos hormonales, testículos pequeños o antecedentes genitales.

Causas y factores asociados

Obstrucción congénita o adquirida, vasectomía, infección, enfermedad hormonal, genética o testicular, quimioterapia y algunos medicamentos pueden causarla.

Diagnóstico

Debe confirmarse con análisis adecuados y después un especialista distingue obstrucción de fallo de producción mediante historia, exploración y hormonas.

Pruebas

Son habituales seminogramas repetidos con estudio del sedimento, FSH y testosterona. Según hallazgos, ecografía y genética son importantes antes de recuperación o reproducción asistida.

Evolución

El pronóstico depende de la causa. A veces pueden recuperarse espermatozoides aunque no estén en el eyaculado, pero no está garantizado.

Opciones de atención

Algunas obstrucciones pueden reconstruirse. Puede valorarse recuperación quirúrgica con ICSI, semen de donante u otras vías de parentalidad, con asesoramiento genético cuando proceda.

Cuándo consultar

Toda azoospermia confirmada merece evaluación especializada antes de sacar conclusiones o iniciar reproducción asistida.

Ayuda urgente

La azoospermia no es una urgencia. Dolor testicular súbito, hinchazón, fiebre, traumatismo o masa nueva requiere valoración rápida o urgente.

Preguntas para el médico

  • ¿Qué causa o combinación de factores explica nuestra dificultad reproductiva?
  • ¿Qué pruebas son realmente útiles antes de decidir?
  • ¿Qué opciones existen antes o en lugar de una FIV?
  • ¿Qué beneficios, límites, riesgos y costes debemos comparar?
  • ¿Qué apoyo y calendario de reevaluación conviene prever?

Continuar la lectura

Un procedimiento relacionado con una patología no constituye una indicación para su situación personal.

Fuentes